La mammographie est un test fondamental pour détecter le cancer du sein . Grâce à elle, il y a entre 7 et 9 décès de moins de cette tumeur pour 10 000 femmes, selon les données scientifiques publiées dans The Journal of Medical Screening . Cela est dû au fait qu'il permet un diagnostic précoce et de détecter le cancer à ses débuts, ce qui augmente les chances de survie.
Dans cet article nous vous dévoilerons tous ses secrets, mais gardez tout de même à l'esprit que ce doit être le gynécologue qui vous dira quel est le diagnostic du radiologue. Celui-ci est chargé d'établir le degré de suspicion de cancer et de faire les recommandations pertinentes. Alors ne «sautez» pas la visite pour que je puisse l'examiner.
1. Modèle de poitrine
Le schéma mammaire du système BI-RADS classe les seins en 4 types selon leur densité. Plus les tumeurs sont denses, plus il est difficile de détecter.
- Type A: gros seins. Très peu fibreux et plus facile à diagnostiquer.
- Type B: densité moyenne. Ils ont des zones dispersées de tissu fibreux et glandulaire, telles que des plaques de ce tissu qui occupent entre 25% et 50% du sein.
- Type C: dense de manière hétérogène. Le sein a encore plus de zones de tissu fibreux et glandulaire (50-75%). Il peut être difficile de voir des bosses qui pourraient être malignes.
- Type D: extrêmement dense. Avec plus de 75% de tissu fibreux et glandulaire. C'est le type de sein le plus difficile à diagnostiquer.
2. Conclusions
Il fait référence à des anomalies pouvant conduire à la suspicion de cancer.
- Microcalcifications. Ce sont de petits points de calcium, semblables à des grains de sel, qui indiquent parfois la présence d'un cancer du sein à un stade précoce. Ils ne sont normalement pas vus à la palpation du sein, mais apparaissent à la mammographie. En fonction de la façon dont ils sont regroupés et de leur forme, taille et quantité, votre médecin peut demander des tests supplémentaires.
- Masses ou nodules. Ce sont des zones de plus grande densité de tissu mammaire. Il peut s'agir de kystes ou de fibroadénomes. Les kystes sont remplis de liquide et sont rarement associés au cancer. Les fibroadénomes sont des bosses rondes, solides et mobiles constituées de cellules mammaires normales. Ils ne sont pas cancéreux, mais s'ils se développent, ils sont généralement éliminés.
- Distorsion. C'est le nom donné à l'existence de plusieurs lignes qui convergent en un point du sein qui n'est pas le mamelon, mais sans qu'il y ait de bosse. Cette découverte peut être un signe de cancer.
3. Catégorie
Dans les catégories, vous verrez s'il y a un soupçon que le cancer a été détecté et quelles recommandations le radiologue donne.
- Catégorie 0. Évaluation radiologique incomplète. Ce résultat signifie que des études d'imagerie supplémentaires ou une comparaison avec les mammographies précédentes sont nécessaires pour voir s'il y a eu des changements suspects.
- Catégorie 1. Aucune anomalie majeure détectée. Les seins sont symétriques, il n'y a pas de bosses, de structures déformées ou de calcifications suspectes. Dans ce cas, le négatif est bon car cela signifie que tout va bien.
- Catégorie 2. Constatation bénigne. Le résultat est également négatif car il n'y a aucun signe de cancer, mais quelque chose comme des calcifications ou des fibroadénomes calcifiés a été trouvé, bien qu'ils soient bénins, c'est-à-dire non cancéreux.
- Catégorie 3. Constatation peut-être bénigne. Ces résultats ont plus de 98% de chances d'être bénins. Mais comme ils n'ont pas été prouvés à 100%, il est important de faire un suivi à court terme pour éviter les biopsies inutiles.
- Catégorie 4. Anomalie suspecte. Une biopsie doit être envisagée. Les résultats ne semblent pas indiquer définitivement qu'ils sont cancéreux, mais le radiologue est suffisamment douteux pour recommander des tests supplémentaires.
- Catégorie 5. Forte probabilité de découverte maligne. Les résultats ressemblent à un cancer et il y a une forte probabilité (95%) qu'il s'agisse d'une tumeur maligne. Une biopsie est recommandée.
- Catégorie 6. Résultats de la biopsie d'une malignité avérée. Dans ces cas, la mammographie est utilisée pour voir comment le traitement répond à un cancer qui a déjà été diagnostiqué lors d'une biopsie précédente.
Système BI-RADS
Qu'est que c'est?
Le système BI-RADS a été créé par l'American College of Radiology (ACR) en 1993 afin que tous les radiologues disposent d'un moyen standard d'évaluer les résultats et de décider comment agir. Il s'agit d'une manière unifiée de décrire le type de sein, les résultats suspects et les résultats de mammographie.
