L'un des grands plaisirs de la vie, manger, devient une épreuve à chaque bouchée. Et nous ne parlons pas de plats frits et gras. Pas un simple toast à l'avocat n'est sauvé des portes de l'enfer que devient votre estomac. Brûlures, éructations ou mauvais goût dans la bouche sont à l'ordre du jour lorsque vous êtes victime d'un reflux gastro-œsophagien (RGO) . Mais on ne vient pas parler de lui.
Si ces symptômes vous semblent familiers, il se peut que le reflux soit le signe d'une autre condition médicale . Le Dr Antonio M. Moreno García, porte-parole de la Fondation espagnole pour le système digestif (FEAD), nous dit que s'il y a un reflux lors de la prise des antécédents médicaux, il y a lieu de soupçonner l'existence d'une hernie hiatale. Un concept médical qui nous semble familier à tous, mais nous ne savons pas trop en quoi il consiste ni en quoi consiste son traitement.
Qu'est-ce qu'une hernie hiatale?
Pour nous faire comprendre ce qu'est la hernie hiatale, nous devons revoir le chemin que suit la nourriture après l'avoir mangée . Donc, comme si nous étions dans un chapitre de Il était une fois le corps humain, entrons dans la bouche avec notre nourriture et descendons l'œsophage (dans le thorax) puis pénétrons dans l'estomac (cela déjà dans notre abdomen). Ici, nous faisons un arrêt, car la frontière entre le thorax et l'abdomen est le muscle diaphragme.
La clé de tout se trouve précisément dans la porte que possède le diaphragme pour que l'œsophage et l'estomac communiquent. Cette porte est la pause. Nous avons donc atteint le point où l'intrication se produit. La hernie apparaît lorsque, à travers cette porte, à travers le hiatus, une partie de l'estomac se soulève, quittant la zone dans laquelle elle est censée se trouver.
Une hernie hiatale apparaît lorsque l'estomac sort du hiatus
Symptômes de la hernie hiatale
On estime que 20% de la population peut souffrir d'une hernie hiatale , beaucoup plus fréquente chez les femmes. Mais, comme le souligne le Dr Moreno García, dans la plupart des cas, «la hernie hiatale ne produit pas de symptômes». Lorsque la hernie hiatale présente des symptômes, «ils sont généralement dus à un reflux gastro-œsophagien», ajoute-t-il. C'est pour cette raison que de nombreux patients ne savent jamais qu'ils en sont atteints ou sont diagnostiqués par hasard.
Le reflux gastro-œsophagien est devenu le symptôme roi, l'indice presque infaillible pour suspecter l'existence d'une hernie hiatale. Dans plus de la moitié des cas de reflux, il y a une hernie . Mais attention, le reflux peut exister par lui-même. Ils vont ensemble mais ils ne le sont pas non plus.
Les acides gastriques attaquent l'œsophage
Avec une hernie hiatale, un barrage de retenue se brise. Selon Moreno García, lorsque l'estomac passe par le hiatus jusqu'au thorax, "il est plus facile pour le contenu acide de l'estomac de remonter, dans l'oesophage." Le pauvre œsophage n'a pas les mêmes outils que l'estomac pour se protéger des acides de la digestion , il s'irrite et le reflux se produit, avec des symptômes qui transforment la nourriture ou ses dernières heures en calvaire. Symptômes qui, sur le papier, sont typiques du reflux mais qui peuvent indiquer qu'il a été causé par une hernie hiatale.
- Brûlant. Ce que l'on appelle des brûlures d'estomac survient lorsque la teneur en acide irrite les parois de l'œsophage, provoquant une gêne au creux de l'estomac.
- Régurgitation Accompagné d'un grand nombre de rots après les repas, un mauvais goût dans la bouche et une mauvaise haleine apparaissent, c'est pourquoi il a de nouveau augmenté.
- Problèmes de déglutition L'irritation de la muqueuse de l'œsophage peut provoquer une gêne lors de l'ingestion d'aliments solides.
- Aphonie. Les cordes vocales peuvent être affectées par une irritation acide.
- Douleur thoracique. Si la sensation de brûlure atteint le haut de l'œsophage, la douleur ressentie peut être ressentie davantage dans la poitrine que dans l'abdomen. Cette douleur, selon son intensité, peut être confondue avec celle causée par des affections plus graves telles que les crises cardiaques. Il existe de nombreuses autres raisons possibles de douleur thoracique.
Causes de la hernie hiatale
Bien que l'on dise que la hernie hiatale peut affecter les personnes de tout âge, si les plus petits à la maison en souffrent, il s'agit d'un défaut congénital du hiatus lui-même et est généralement plus fréquent après 50 ans, lorsque le diaphragme s'est affaibli en raison de l'âge .
Mais des années d'utilisation ne sont pas les seules causes d'un diaphragme faible. Il existe un grand nombre de conditions ou de pathologies qui vous font perdre de la force, dont beaucoup sont liées à une pression forte et répétée sur la région abdominale.
- En surpoids. L'obésité entraîne une augmentation du volume de l'abdomen. Cette augmentation peut exercer une pression sur des organes tels que l'estomac, forçant leur passage à travers le hiatus.
- Constipation. Si les problèmes de notre flore intestinale nous obligent à beaucoup serrer lorsque nous allons aux toilettes, cette pression dans l'abdomen favorise également le déplacement de l'estomac. La même chose se produit lorsque vous vomissez continuellement.
- Toux. Lorsqu'il devient chronique, l'effort constant de la toux fait des ravages sur notre poitrine, l'autre élément que le diaphragme est chargé de séparer.
- Grossesse. La pression de l'utérus sur l'estomac favorise la formation de la hernie hiatale. Cela ouvre la porte au reflux et certains de ses symptômes, tels que régurgitation et brûlures d'estomac, peuvent être inclus dans les nausées et vomissements habituels des premiers trimestres.
Hernie hiatale: traitement
Si vous pensez avoir une hernie hiatale, vous devriez consulter votre médecin. Celui que nous avons consulté montre très clairement que la perte de poids, le respect de notre alimentation et de notre alimentation sont essentiels. "Si ces mesures ne suffisent pas, et sous surveillance médicale, des médicaments peuvent être utilisés."
Le traitement est donc axé sur la réduction de l'acidité gastrique . Par exemple, avec des antiacides qui neutralisent l'acide gastrique ou d'autres médicaments qui diminuent ou bloquent la production d'acide. D'autres aident également à guérir l'œsophage qui, comme nous l'avons déjà vu, est l'un de ceux qui souffrent le plus de hernie.
Au pire, lorsque le reflux ou la brûlure ne s'améliore pas avec ces médicaments ou que l'œsophage a été grandement affecté par les brûlures d'estomac, une intervention chirurgicale est nécessaire pour résoudre la hernie hiatale.
Régime alimentaire pour hernie hiatale
Si nous regardons les facteurs qui ont conduit le diaphragme et son hiatus à cette situation, que vous ayez une hernie hiatale ou si vous vous en êtes débarrassé pour l'instant et que vous voulez prévenir, vous devez améliorer la nutrition ainsi que les habitudes de vie . Oubliez le tabac et l'alcool, perdez du poids et, bref, prenez soin de ce que vous mangez mais aussi de la façon dont vous le mangez.
Hernie hiatale: aliments interdits et recommandés
- Les graisses Évitez les aliments riches en matières grasses comme les produits laitiers entiers ou les sauces à base de crème. L'excès d'huile et les aliments fortement transformés entrent dans cette catégorie. Adieu aussi les charcuteries. Et quand il s'agit de fromages, moins affinés et plus frais.
- Légumes et légumineuses. Gardons ceux qui produisent un grand nombre de gaz à une distance de sécurité. Le chou, le chou-fleur ou l'artichaut font travailler davantage notre estomac. Quant à ses cousins germains, les légumineuses, il faut très bien les cuire et les consommer en petites quantités pour éviter également le surmenage produit par les gaz. Si vous êtes préoccupé par un excès de gaz, découvrez combien de gaz est trop.
- Acide et épicé. Aucun aliment qui peut irriter ou avoir une teneur élevée en acide. Par exemple, du vinaigre ou de la tomate. Pour ce qui est des fruits, les agrumes sont loin et misez sur ceux qui sont bien mûrs ou cuits au four ou en compote.
- Viande et poisson. Comme il est également recommandé dans certains régimes amaigrissants, remplacez les viandes grasses comme le poisson rouge ou bleu par des viandes maigres comme la dinde ou le poulet et le poisson blanc.
- Boissons. Le thé, le café, les boissons gazeuses ou alcoolisées provoquent une augmentation de la sécrétion gastrique. Nous pouvons les remplacer par de l'eau ou des infusions douces. Comme nous l'avons dit un peu plus haut avec les fruits, attention à l'acidité des jus.
En plus des produits que nous mettons dans notre assiette, la façon dont nous les consommons, quand et où est également important.
- Forme. Tout d'abord, changez la puce et commencez à cuire doucement, à la vapeur ou au four.
- Température. Les aliments doivent être consommés chauds, car la chaleur et le froid peuvent irriter la muqueuse gastrique.
- Temps. Mangez toutes les 2-3 heures et ne sautez aucune nourriture, mieux vaut petite et nombreuse que peu et abondante. Lorsque vous mangez, faites-le petit à petit et asseyez-vous le dos droit.
Astuces pour faire face à une hernie hiatale
- Ne vous allongez pas. Nous avons commencé avec un truc pour juste après avoir mangé. Attendez environ deux heures avant de vous allonger, soit pour dormir vos 8 heures, soit pour une simple sieste d'une demi-heure.
- Ne vous fatiguez pas. Évitez également les efforts qui impliquent un travail abdominal comme se pencher ou porter du poids. Nous ne voulons pas interrompre la digestion lorsque la zone est si sensible.
- Rien de serré. Pour la même raison, pour prendre soin de notre abdomen et pour respirer correctement, ne portez pas de vêtements serrés ni de ceintures ou de ceintures.
- Ne dormez pas à plat. Quand, enfin, vous pourrez vous endormir, ce ne serait pas mal de relever la tête du lit entre 10 et 15 centimètres pour pouvoir dormir dans une position plus droite. Vous pouvez utiliser l'oreiller sous l'astuce du matelas.
