La cystite ou infection urinaire est la deuxième cause d'infection chez les femmes et on estime que près de la moitié d'entre elles ont subi un épisode à un moment de leur vie. Bien que ce ne soit pas grave, c'est très ennuyeux. Il est courant que cela se produise de manière récurrente, il est donc essentiel de l'arrêter le plus tôt possible et de suivre certaines directives d'hygiène et d'alimentation. Le Dr Montserrat Espuña, chef de l'unité d'Urogynécologie à l'Institut de gynécologie et d'obstétrique de l'hôpital Clínic de Barcelona, explique tout ce que nous devons savoir pour que cela ne se reproduise plus.
Pourquoi les cas de cystite sont-ils plus fréquents en été?
Il n'y a aucune raison claire qui justifie scientifiquement plus de cas de cystite en été. On pense qu'il existe des circonstances telles que la chaleur, la transpiration ou le fait que des personnes portent des maillots de bain mouillés pendant une longue période, ce qui peut provoquer des changements dans la flore vaginale qui, à leur tour, peuvent favoriser les infections urinaires.
Et pour le reste de l'année, qu'est-ce qui cause la cystite?
Les principaux facteurs de risque de cystite non compliquée chez les femmes en bonne santé sont les rapports sexuels, l'utilisation de spermicides et des antécédents d'infections des voies urinaires dans l'enfance. Chez les femmes ménopausées, l'atrophie vaginale due à un déficit hormonal (manque d'œstrogènes) et des dysfonctionnements du plancher pelvien tels que l'incontinence urinaire et le prolapsus génital peuvent favoriser la cystite. En général, toute circonstance pouvant altérer la flore vaginale normale facilite l'entrée des germes de la zone périanale dans l'urètre et peut prédisposer à la cystite.
Existe-t-il d'autres causes d'infection urinaire?
Certaines maladies comme le diabète, les calculs rénaux ou la non-vidange de la vessie sont toutes des causes possibles de ce que nous appelons la cystite complexe. Ces cas nécessitent un contrôle spécialisé par un urologue.
Quel est le traitement de la cystite?
C'est généralement un antibiotique. Ce sont généralement des traitements à court terme et visent à éliminer les germes qui causent l'infection et causent les symptômes. Au traitement antibiotique, une série de recommandations s'ajoutent comme un apport hydrique abondant pendant la durée des symptômes. S'il y a beaucoup de douleur ou d'inconfort, un analgésique est également prescrit.
Aux premiers symptômes, pouvez-vous prendre un antibiotique?
S'il s'agit d'une personne qui a déjà eu plusieurs fois une cystite et que son médecin l'a indiqué, il est correct de commencer le traitement dès l'apparition des premiers symptômes. Cependant, il est très important que la femme, avant de prendre la première prise d'antibiotique, prélève de l'urine afin que plus tard, elle puisse être analysée et vérifiée si l'antibiotique pris était effectivement le bon pour le germe qui a causé cet épisode de cystite. .
Cystite récurrente, pourquoi?
Deux situations peuvent se produire. Il se peut que la femme se soit auto-médicamentée et ait pris un antibiotique qui ne convenait pas et qui n'a pas pu éliminer le germe qui a causé sa cystite. Bien qu'au départ, il semble qu'il y ait une amélioration, après 10 à 15 jours, les symptômes réapparaissent. Plusieurs fois, c'est parce qu'il y a eu une nouvelle infection avec le même germe parce que l'infection n'avait pas été correctement guérie.
Et quel serait l'autre cas?
Une autre situation différente est celle de la personne qui, après avoir été correctement traitée, au bout d'un mois ou d'un mois et demi souffre d'une nouvelle cystite due au même germe ou à un autre. Lorsqu'une femme a 3 épisodes ou plus de cystite en 12 mois, on considère qu'elle a une cystite récurrente. Ces cas doivent être étudiés et traités par un spécialiste.
Peut-on prévenir l'infection urinaire?
En plus des mesures préventives générales, en cas de cystite répétée, nous prescrivons parfois une petite dose d'antibiotique après les rapports sexuels. Une autre alternative de traitement pour la cystite répétée est une très faible dose d'antibiotique prise quotidiennement, de cette manière nous nous assurons que la femme est protégée pendant quelques mois et que pendant une longue période, elle n'a pas de nouveaux épisodes de cystite.
La canneberge est-elle utile?
Oui, il est prouvé que son apport quotidien agit à titre préventif dans les cystites récurrentes. Mais nous ne parlons pas du jus ou du fruit, mais des compléments qui contiennent la quantité nécessaire de substance active pour être efficace.
Clés pour prévenir la cystite ou l'infection urinaire
- Hygiène de base . Il faut maintenir une hygiène des organes génitaux, mais sans dépasser le nombre de lavages par jour. Une hygiène excessive peut être tout aussi dommageable qu'un manque d'hygiène de base.
- Boire un litre et demi . Boire peu favorise le fait que l'urine est plus concentrée et qu'il y a une plus grande prédisposition à une infection urinaire. Une autre recommandation est d'éviter la constipation.
- Au moment de la miction . La vessie doit être complètement vidée et il est conseillé d'uriner avant et après les rapports sexuels. C'est ainsi que les éventuelles bactéries présentes dans l'urètre sont entraînées.
- Après la ménopause . À ce stade, il y a une atrophie génitale qui altère la flore vaginale normale qui nous protège des infections. Il est conseillé de le traiter avec des œstrogènes vaginaux.
Agir à temps
- Symptômes . Certains d'entre eux, comme avoir une grande envie d'uriner, le faire plusieurs fois et pas beaucoup, peuvent nous faire croire que nous avons une cystite, bien que ce ne soit pas toujours le cas.
- Au fil du temps . ces symptômes augmentent. Un symptôme et signe typiques de la cystite est la douleur lorsque vous avez fini d'uriner et de voir du sang dans l'urine.
- Que faire . Lorsque vous pensez avoir une cystite, vous devez prélever un échantillon d'urine pour l'analyser avec une bandelette de test.
- Et plus tard . Il est conseillé d'aller chez notre médecin de toute urgence pour analyser à nouveau l'urine et lui indiquer le traitement approprié. Si l'infection est confirmée et que le médecin l'estime nécessaire, il est possible de déterminer le germe causal et de savoir quel antibiotique est le plus approprié pour la traiter.
Cystite pendant la grossesse
- Facteur de risque . La grossesse est elle-même un facteur qui favorise la présence de bactéries dans les voies urinaires inférieures. De plus, chez la femme enceinte, il est important de détecter une bactériurie asymptomatique: bien qu'il n'y ait pas de symptômes, l'analyse montre des germes dans l'urine.
- Traitement . Si vous n'êtes pas enceinte, la simple présence de bactéries dans les urines, sans symptômes, est aujourd'hui considérée comme ne devant pas être traitée. Mais dans le cas d'une femme enceinte, oui, car la présence continue de germes dans l'urine peut causer des problèmes et affecter la croissance du fœtus.
